夏天到了，我們經(jīng)常看到有新聞報道：有人身上突然發(fā)現(xiàn)了小黑點，粗看還以為是長了新的色素痣，或者皮膚不小心抓破的結(jié)痂改變。但是，湊近了仔細(xì)觀察，會發(fā)現(xiàn)這種小黑點是突出于皮膚表面的，周圍隱隱發(fā)紅，實際上這種就是蜱蟲叮咬的情況，會發(fā)生多種疾病，需要盡快科學(xué)處理！
什么是蜱蟲？
蜱蟲俗稱“草爬子”“壁虱”和“狗豆子”，體型極小，不吸血時僅如芝麻粒大小（紅褐色或灰褐色），吸飽血后膨脹如黃豆甚至更大。
活躍期：每年3-10月為蜱蟲活動期。
生活習(xí)性：蜱蟲多在白天活動，尤其是清晨和傍晚，此時溫度和濕度較適宜其尋找宿主。蜱蟲偏好出沒在草地、灌木叢、森林邊緣、牧場及農(nóng)田等植被茂密、宿主(鼠類、家畜)豐富的區(qū)域。人工環(huán)境比如城市公園、綠化帶、寵物活動區(qū)等也可能存在蜱蟲，尤其是寄生在犬類體表的微小牛蜱。
被蜱蟲叮咬后有哪些癥狀？
1、局部癥狀
蜱蟲叮咬后最常見的反應(yīng)是叮咬處可能出現(xiàn)輕度的紅腫、瘙癢、疼痛感，部分叮咬區(qū)域出現(xiàn)硬結(jié)、丘疹或者潰瘍結(jié)痂改變。因為蜱蟲吸血過程可能會持續(xù)數(shù)小時，也可能被人發(fā)現(xiàn)的時候，蜱蟲還沒有脫落，外觀就是一個越來越大的黑色皮疹。
2、過敏反應(yīng)
部分敏感個體在被蜱蟲叮咬的過程中，可能會因為蜱蟲的毒液出現(xiàn)過敏反應(yīng)，比如后續(xù)出現(xiàn)蕁麻疹，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)呼吸困難、過敏性休克等情況。另外，蜱蟲叮咬可能會改變患者的過敏體質(zhì)，使得部分人在進食紅肉后可能存在遲發(fā)性過敏反應(yīng)（紅肉是指牛肉、羊肉、豬肉等）。
3、蜱麻痹
部分蜱蟲唾液毒素在叮咬人體后 4-7 天開始引發(fā)“麻痹”的情況，這類患者可能出現(xiàn)雙下肢進行性肌無力、步態(tài)不穩(wěn)，癥狀會逐漸波及上肢、顱神經(jīng)等，甚至可能出現(xiàn)呼吸肌無力，若不干預(yù)最終可能導(dǎo)致患者死亡。
在蜱麻痹出現(xiàn)前，部分患者會出現(xiàn)感覺異常、乏力、易激惹、躁動、肌痛等前驅(qū)癥狀，但通常無發(fā)熱，沒有神經(jīng)感覺或認(rèn)知改變，所以一旦出現(xiàn)了明確的蟲叮咬跡象，后續(xù)一周內(nèi)都需要重點關(guān)注有無“蜱麻痹”的風(fēng)險。
4、多種傳染病
蜱蟲叮咬還可能導(dǎo)致一些傳染病的發(fā)生，比如：萊姆病，通常容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)系統(tǒng)損害；森林腦炎，以突起高熱、頭痛、意識障礙、腦膜刺激征、癱瘓為主要特征，可導(dǎo)致腦膜炎、癱瘓甚至死亡；發(fā)熱伴血小板減少綜合征，容易出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞和（或）血小板計數(shù)降低、淋巴結(jié)腫大、乏力及胃腸道癥狀等，嚴(yán)重時可致多器官衰竭；其他，如巴貝斯蟲病、蜱傳回歸熱等。
如何做好防范？
在蜱活躍的季節(jié)（3-10月）應(yīng)盡量避免去森林、丘陵地區(qū)草地等環(huán)境。如有需要，應(yīng)采取必要的防護措施：
穿著防護性衣物。進入可能有蜱蟲的區(qū)域時，穿長袖、長褲，將褲腳塞進襪子或靴子里，戴帽子。淺色衣物便于發(fā)現(xiàn)蜱蟲。
使用驅(qū)蟲劑。裸露的皮膚涂抹含避蚊胺、驅(qū)蚊酯等有效成分的驅(qū)蟲劑。
及時檢查蜱蟲叮咬情況。戶外活動后，盡快（2小時內(nèi)最佳）仔細(xì)檢查全身和衣物，重點檢查頭發(fā)、耳后、頸部、腋下、腹股溝、腘窩、腰部等皮膚褶皺處。如果同時攜帶寵物，需及時檢查寵物耳部、腹股溝等部位有無叮咬的蜱蟲。
正確處理叮咬。發(fā)現(xiàn)蜱蟲叮咬，最好盡快就醫(yī)。如無法就醫(yī)者，盡快用細(xì)尖鑷子（專用除蜱工具最佳）盡可能貼近皮膚表面夾住蟲頭部或口器，垂直、平穩(wěn)、緩慢地向上拔出。避免扭轉(zhuǎn)、擠壓蜱蟲身體，以免刺激其釋放更多唾液或病原體。拔出后，用酒精或碘酒消毒叮咬部位和雙手。不要用火燒、涂指甲油、涂油等方法試圖讓蜱蟲自己松口，這會增加感染風(fēng)險。
出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)。被叮咬后數(shù)周內(nèi)密切關(guān)注身體狀況，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等疑似癥狀，立即就醫(yī)并告知醫(yī)生蜱蟲叮咬史。
此外，患者的體液、嘔吐物等也被證實具有一定的傳染性，發(fā)熱伴血小板減少綜合征等蜱蟲病的急性期患者及重癥患者的血清病毒載量水平較高，傳染性也較強，在無有效防護下接觸患者體液、嘔吐物等也是感染該病毒的危險因素。因此，醫(yī)護人員和看護人接觸病人時應(yīng)當(dāng)采取通用防護措施，對病人的血液、分泌物、排泄物及被其污染的環(huán)境和物品采取高溫、高壓、含氯消毒劑等方式進行消毒處理。
